微整注射- 肉毒桿菌常見問答
1肉毒桿菌素是什麼？
肉毒桿菌素(Botulinum Toxin)是一種精純的蛋白質.為神經肌肉阻斷劑，能作用在神經末稍，抑制肌肉收縮或腺體分泌。
2肉毒桿菌素如何取得？
肉毒桿菌素是由純化萃取肉毒桿菌(Clostridium Botulinum)之分泌物產生，有A-G七種血清型。
3肉毒桿菌素的作用原理？
肉毒桿菌素作用在神經與肌肉或腺體的接合處，抑制神經末稍釋放神經傳導物質乙醯膽鹼，使聽命於此神經的肌肉無法收縮或腺體無法分泌，因此減少動態皺紋、肌肉體積或是汗水。
4肉毒桿菌素有何功能？
「肉毒桿菌素」一般簡稱肉毒桿菌，可以治療過度活躍的肌肉，最早用來治療眼部肌肉過度用力造成的斜視，眼瞼痙攣等。後來發現肉毒桿菌素在治療斜視的同時，也可以讓魚尾紋變少。隨著愈來愈多的研究，確定肉毒桿菌能讓造成皺紋的肌肉放鬆，減少肌肉過度活動對皮膚膠原蛋白及皮下脂肪的破壞，使皮膚變得平滑、年輕。肉毒桿菌素亦能改善過度肥大的肌肉及降低汗水的分泌，達到修飾臉型、腿型，減少因出汗過多而造成的尷尬。因此肉毒桿菌素的發現可說是於愛美一族的福音。
5那些問題可以用肉毒桿菌素處理？
只是要肌肉過度使用而造成的問題，例如皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、皺鼻紋、眉型調整、下眼瞼臥蠶肥厚、鼻翼外展肥厚、國字臉(腮幫子大)、下顎線鬆弛或下顎線不明顯、嘴角下垂、全臉拉提、下巴肌肉過度用力造成凹陷不平整、肌肉型蘿蔔腿等，以及腺體過度分泌，像多汗症、狐臭等，肉毒桿菌素都可以改善。詳細說明請見症狀需求。
6我需要打多少劑量的肉毒桿菌素？
這要視想改善的部位及想改善到什麼程度而定，一般而言，一個部位的表情紋大約8-16u(單位)，瘦臉及下顎線拉提大約40-50u，瘦小腿大約160-200u，多汗症一個部位大約50-100u。以上劑量僅供參考，還是要給醫師看診評估肌肉的強度和體積大小，討論自我需求後才能確定劑量。有些人喜歡表情緊繃無紋路，小腿或咬肌盡快減少體積，那就要施打較多劑量;有些人喜歡保有一些表情紋路，施打的劑量就要保守些。但劑量打的多，效果也會維持較久;劑量打的少，效果通常維持比較短。
7肉毒桿菌素可以維持多久？
一般而言，肉毒桿菌素的效力可以維持4-6個月。愈少做該部位表情或動作，肉毒桿素素代謝的愈慢;反之，還是經常想用該部位肌肉做動作，肉毒桿菌素會代謝的愈快。維持度和生活習慣亦有關係，常運動、泡澡、出入高熱場所或生活作息較不正常，工作壓力較大，肉毒桿菌素也會消秏的較快。
8多久可以看到肉毒桿菌素的效果？
1.表情紋大約3到7天就會慢慢感覺到皺紋變少，大約2星期達到最大效果。
2.多汗症/狐臭大約2星期會感覺到出汗及異味減少，大約一個月達到最大效果。
3.瘦臉、下顎線拉提(V字臉拉提)大約需要3-4星期的時間，會逐漸感受到臉型的改變，大約兩個月效果最明顯。
4.瘦蘿蔔腿則因為肌肉較大較發達，大約需要1-2個月，腿型會開始有變化，3-4個月時效果最明顯。
2.多汗症/狐臭大約2星期會感覺到出汗及異味減少，大約一個月達到最大效果。
3.瘦臉、下顎線拉提(V字臉拉提)大約需要3-4星期的時間，會逐漸感受到臉型的改變，大約兩個月效果最明顯。
4.瘦蘿蔔腿則因為肌肉較大較發達，大約需要1-2個月，腿型會開始有變化，3-4個月時效果最明顯。
9聽說肉毒桿菌不只有BOTOX、Dysport，還有其他的嗎？有什麼差別嗎？
醫療用的肉毒桿菌素有很多種，台灣核准的肉毒桿菌素有五種，分別是美國Allergan愛力根公司生產的Botox保妥適，英國Ipsen博福益普生公司生產的Dysport麗舒妥，德國的Xeomin天使肉毒，還有韓國的Letybo及Neuronox。國外有許多其他品牌的肉毒桿菌素，例如南韓的Siax，Regenox，德國Neuroxin，Syneurox，Genometics，中國大陸更多，有Cnbtxa，Btxa等等，都有通過原產地的衛生單位認證。
本診所提供美英兩大品牌:Botox保妥適、Dysport麗舒妥為經典穩定長效之優良應用商品.其中Botox保妥適分子量均一，應用於表情紋或咀嚼肌、闊頸肌等小、中肌肉表現精準穩定;而Dysport麗舒妥則利用其分子量大小混和，應用在小腿之大肌肉能達到更均勻分散之效。
本診所提供美英兩大品牌:Botox保妥適、Dysport麗舒妥為經典穩定長效之優良應用商品.其中Botox保妥適分子量均一，應用於表情紋或咀嚼肌、闊頸肌等小、中肌肉表現精準穩定;而Dysport麗舒妥則利用其分子量大小混和，應用在小腿之大肌肉能達到更均勻分散之效。
10多久需要打一次肉毒桿菌素？
由於每個人對美的要求不同，肉毒桿菌素代謝的速度也不同，所以因人而異。有些人習慣按照廠商建議，通常四個六個月打一次。有些人希望一直維持很好的狀態，在出現一些皺紋時就趕緊打一些，讓皮膚隨時都看不太到皺紋;因為之前的肉毒桿菌還有作用，所以打的劑量通常較原來的少。根據研究，打了幾次後，隨著肌肉變小，所需施打的劑量與頻率會愈來愈小，也就是治療的效果會愈來愈延長。
11打肉毒桿菌素有什麼不舒服嗎？
施打過程中會有些許針扎感，術前會敷麻膏或冰敷，所以不適感多數人都可忍受。
12停止施打肉毒桿菌素後，皺紋會不會變的更嚴重？
停止施打肉毒桿菌素後，肌肉會慢慢的恢復力氣，若使用肌肉的習慣沒有改變，則皺紋會逐漸回復，但不會變的比原來更嚴重。
若我們沒有改掉會產生皺紋的表情，隨著膠原蛋白被破壞，皺紋會愈來愈多。所以建議持續用肉毒桿菌當除皺的保養，直到那天改掉了常常皺眉、抬頭的習慣為止。同樣的，咬肌或小腿腓腸肌若停止不打肉毒桿菌素後，會慢慢的回復到頂多和原來一樣，可是如果還是習慣常咬有富嚼勁的食物或常站立、穿高跟鞋，肌肉還是會愈來愈明顯的。
若我們沒有改掉會產生皺紋的表情，隨著膠原蛋白被破壞，皺紋會愈來愈多。所以建議持續用肉毒桿菌當除皺的保養，直到那天改掉了常常皺眉、抬頭的習慣為止。同樣的，咬肌或小腿腓腸肌若停止不打肉毒桿菌素後，會慢慢的回復到頂多和原來一樣，可是如果還是習慣常咬有富嚼勁的食物或常站立、穿高跟鞋，肌肉還是會愈來愈明顯的。
13我的表情很豐富，我也喜歡自己這樣，可是又不想皺紋爬上身，該怎麼辦？
愈強力的肌肉運動，愈容易使膠原蛋白流失，提早出現細紋，建議可以打較少劑量的肉毒桿菌，讓肌肉稍稍放鬆，保有各部位表情，只是強度降低一點。也可以考慮打電波拉皮或聚左旋乳酸，補充膠原蛋白，很多演藝人員需要有豐富的表情以表達各種不同的情緒，又想要皺紋遠離，就是定期打電波拉皮來保養皮膚。
14肉毒桿菌素的劑量會不會愈用愈高？
不會的，使用肉毒桿菌素幾乎是不會有抗藥性的，所以劑量不會有太大變化，有些人還會隨著肌肉變小而劑量愈用愈少。
15我的腮幫子很大，可是不知道是不是咬肌大造成的？要怎麼判斷有沒有咬肌呢？
腮幫子看起來明顯，有可能是骨架、皮下脂肪、咬肌造成的。 只要將手指放在腮幫子這裡，重覆咬緊及放鬆牙根的動作，如果有感覺到一個硬硬的突起，那就是有咬肌。只要將咬肌變小，臉型就會變的更小更秀氣。絕大部分的人咬肌都是比下顎骨架突出，就是適合施打肉毒桿菌素瘦小臉的客群，如果自我無法判斷，建議到診所讓醫師評估比較準確！
16有人說連打三次肉毒桿菌瘦臉之後，臉型就會定型，真的嗎？
咬肌在接受每半年內一次，連續三次肉毒桿菌素注射之後，通常會變小很多，只要平時少吃要大力咀嚼的食物，以及沒有磨牙習慣，通常可以維持1年以上的小臉狀態。建議可半年回診給醫師評估肌肉的強度大小是否恢復，視情況追加肉毒桿菌素，讓咬肌持續維持在較小的體積。
17常常打肉毒桿菌素會不會中毒？
不會的，與造成中毒的肉毒桿菌不同，肉毒桿菌素是經過純化的單一毒素蛋白，且每次施打劑量會遵守藥品仿單上限，幾個月後會被人體完全代謝掉，所以不用擔心。
18打完肉毒桿菌素會不會讓表情變僵硬？
醫師會根據您的需求施打適合的劑量在局部肌肉，讓肌肉自然柔和的抑制過多的動作，達到改善動態紋之效。
19打完肉毒桿菌素後四小時不能平躺或洗頭嗎？
其實打完肉毒桿菌素是可以平躺的，只是怕平躺時不小心睡著了，壓到治療部位，讓尚未吸收完全的肉毒桿菌素被推壓到其他地方.而導致非預期的結果，和避免按摩的意義相同。另外，避免洗頭除了怕躺著睡著，還有擔心洗頭時會按摩到治療部位，所以打完肉毒桿菌素後幾個小時要避免這些動作。
20打肉毒桿菌素會有什麼副作用嗎？
比較常見的副作用是瘀青，其他有可能但機率較低的副作用包括頭痛、感染、局部肌肉無力、眼瞼下垂等，及其他不常見的非預期的副作用。注射後若有不適，請儘快與診所聯絡，若有需要則回診讓醫師診治。多數副作用經適當處置皆能改善。沒有長期性副作用。
21注射肉毒桿菌素的過程是怎樣的？
安排專業醫師看診，討論需求，並專業建議施打部位、玻尿酸規格及劑量。
諮詢師解說產品特性及個人需求確認。
拍攝術前照及表情影片-敷麻膏。
護理師現場拆封稀釋。
敷麻膏20-30分鐘後，局部由醫師施打肉毒桿菌素。
施打完畢，確認術後面容，局部再次消毒後塗抹抗生素藥膏隔離，並予口香糖幫助藥物均勻擴散，視情況局部冰敷。
諮詢師解說產品特性及個人需求確認。
拍攝術前照及表情影片-敷麻膏。
護理師現場拆封稀釋。
敷麻膏20-30分鐘後，局部由醫師施打肉毒桿菌素。
施打完畢，確認術後面容，局部再次消毒後塗抹抗生素藥膏隔離，並予口香糖幫助藥物均勻擴散，視情況局部冰敷。
22什麼情況下不能打肉毒桿菌素？
對藥劑成份(蛋白質)過敏者不建議施打。重症肌無力者、懷孕、哺乳中婦女不建議施打。欲治療部位的皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打。正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿斯匹靈、維他命E或其他促進血液循環、降低血液凝固機能的食品藥品者，瘀青機率稍高，但仍可施打。
23打肉毒桿菌素要注意什麼術後保養呢？
1.注射後可能感到些許漲痛的不適，但通常輕微且數小時內就改善。
2.若有瘀青，前48小時先冰敷，48小時後溫敷，通常一週左右會逐漸消失。
3.一週內儘量避免高溫，如過度日曬、出入烤箱、蒸氣、三溫暖等。
4.三天內避免劇烈運動及按摩治療部位。
5.表情紋須調整請術後一至兩週回診，瘦小臉、下半臉拉提、蘿蔔腿若有比對需求則請一個月至一個半月回診。
2.若有瘀青，前48小時先冰敷，48小時後溫敷，通常一週左右會逐漸消失。
3.一週內儘量避免高溫，如過度日曬、出入烤箱、蒸氣、三溫暖等。
4.三天內避免劇烈運動及按摩治療部位。
5.表情紋須調整請術後一至兩週回診，瘦小臉、下半臉拉提、蘿蔔腿若有比對需求則請一個月至一個半月回診。
以上Q&A為肉毒桿菌注射的常見問題及建議。若有任何疑問，歡迎與專業醫師進一步討論，以獲得最適合的療程建議。
瘦小臉秘訣大概可分為:瘦臉常識、瘦臉方法、瘦臉食品三大塊。其實,在日常生活中,好多小細節只要我們稍加注意,也能達到瘦臉的效果。
瘦臉方法除了有微整、手術瘦臉之外,還有其他輔助的方式,例如瘦臉食品以及一些瘦臉按摩小動作,都能夠達到幫助瘦臉的效果,例如在洗臉的同時,抹上保養品之後,用手握成拳狀,然後用四個指關節來按摩你的臉,直到臉變得紅紅的,就表示血液循環正在促進,脂肪正在燃燒,只要每天做一次,就可以達到瘦臉的效果,但最快速且顯著的方式,恐怕仍然是微整形。
瘦臉的方式有哪些?
瘦臉的方式一般可以分為食物瘦臉法、按摩瘦臉法、醫美瘦臉法、以及運動瘦臉法這4種方式
醫美瘦臉法
有些人的臉型看起來較方正,可是現在大多流行瓜子臉,那該怎麼辦呢?現在想要透過醫美的方式瘦臉,一般都會選擇整形外科手術或是微整形,影響臉型輪廓的因素可能有脂肪、骨骼、肌肉等,若是因為過多的脂肪影響臉型,就可以選擇抽脂的方式來瘦臉;若是因為骨骼的問題而影響臉型,則是可以選擇透過削骨手術的方式來瘦臉。但若是不想要動刀,對於脂肪囤積的困擾,可以Thermage電波拉皮的方式來幫助達到瘦臉的功效,對於脂肪移位,也可向專業醫師諮詢是否合適Sculptra舒顏萃,而針對最常見的肥大型肌肉困擾,則可藉由注射肉毒桿菌的方式來瘦臉。
肉毒桿菌是現在相當普遍的瘦臉方式,如果不是因為骨骼的問題,其實就可以不用動刀,不需要太長的術後修復期,絕大多數有國字臉困擾的人,只要利用肉毒桿菌,將咀嚼肌放鬆,讓肌肉體積變小,就會逐漸達到瘦臉功效了,而且神不知鬼不覺,周遭的朋友還會以為你是不是變瘦了呢!